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鄭鳴
主任醫師/教授/碩士生導師
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和雅趙碧香醫生提醒:女人有這5個信號,預示著卵巢功能的衰退!

時間:2022-10-27   訪問量:1173

二三十歲的女人是年輕而成熟的,是可愛而不失優雅的,處于這個年齡段的女性的魅力渾然天成。可也恰恰“最是人間留不住,朱顏辭鏡花辭樹”,從三十多歲開始,人類無法抗拒的自然規律開始顯現作用,“變老”這個詞語突兀地出現在生活中,我們的身體也逐漸開始走下坡路。


在女性的機體中,尤其是卵巢的功能會逐年下降。如果卵巢功能過早衰退,女性衰老就會增速,在臨床上稱為早發性卵巢功能不全(POI),這個名詞或許你會有點陌生,但如果說到它的一個相關概念“卵巢早衰(POF)”,你是不是就恍然大悟了。因此,和雅趙碧香醫生提醒:女人有這5個信號,預示著卵巢功能的衰退!


那么POI具體是什么呢?在臨床上,我們認為年齡在40歲以下,停經至少4個月以上,至少2次(2次的間隔>4周)血清基礎FSH(促卵泡生成素)> 25U/L就是早發性卵巢功能不全。另外把FSH水平在15~25U/L的歸為高危人群。


我們都知道,卵巢是女性的生殖器官,有產生卵子與分泌包括雌激素、孕激素和少量的雄激素在內的類固醇激素的作用。如果卵巢功能減退,卵子的產生和激素的分泌勢必受到影響,身體就會發出變老的信號。

女性要注意這些變老的信號:

1、皮膚

歲月匆匆都寫在皮膚上。有詩云,''手如柔荑,膚如凝脂''。年輕的皮膚透著滿滿的膠原蛋白,而卵巢分泌的雌激素正好可以減緩膠原蛋白的老化,還能加速氧自由基的清除從而做到抗光老化。如果皮膚在短短的幾年內突然變得又干又差,光澤不在,色素沉著,連帶著皺紋漲勢迅猛,很有可能就是身體提示你正在變老。


2、月經

卵巢激素周期性的變化產生了月經,卵巢功能的下降便會導致月經失調。你有沒有例假一個月長一個月短,或是淅淅瀝瀝總也走不掉但該來的時候經量又不多,甚至明明沒懷孕可大姨媽就是數個月不到訪之類的經歷?如果有上面這些情況,那么你就要警惕了。


3、情緒

是否時常感覺到自己潮熱、出汗;或是感覺自己的性情大變,情緒也變得不穩定?總感覺“物是人非事事休,欲語淚先流”。沒什么“亂我心者”,可偏偏“多煩憂”?如果有這些表現就要注意了,可能不是你變了,而是卵巢變了!這種變化多半是雌激素下降導致植物神經紊亂的結果。


4、生殖

想懷孕可總懷不上,好不容易懷上但總以流產告終?在傳聞中三十如狼的年紀卻對床上運動失去了興趣?這很可能也是雌激素水平下降搗的鬼。

雌激素水平下降最直接的表現就是生育力下降、生育期縮短和流產率升高。就算是不想要寶寶的姐妹,也會出現陰毛、腋毛脫落,行房時陰道干澀、疼痛和性欲減退,甚至乳房萎縮、外陰陰道萎縮這些惱人的狀況。


5、其他

伴隨著卵巢功能的減退,身體也會出現其他繼發的癥狀,比如低雌導致的骨質疏松、腎上腺功能減退、甲狀腺功能減退、心腦血管疾病等。

女性該怎么應對變老呢?

1、檢查

如果你的身體出現了上面這些狀況,極大可能有卵巢功能不全的風險。可以先在家里用FSH試紙自查,如果顯示陽性,必須要去醫院做性激素六項和婦科B超確診。


2、治療

遺憾的是,尚無有效的方法恢復卵巢功能,目前的治療方式主要為了緩解低雌激素癥狀,使機體逐漸適應卵巢功能的下降。


1)激素補充治療(HRT):缺啥補啥這個道理簡單粗暴卻有效。HRT不僅能緩解低雌激素癥狀,而且能預防心血管疾病和骨質疏松。POI患者骨鈣流失常常會有骨質疏松的現象,建議定期測定骨密度,必要時可加用其他骨質疏松治療藥物。如果沒有禁忌證,如乳腺疾病和子宮內膜疾病,POI患者都應該進行HRT治療 。


POI患者很早就失去了雌激素的保護,為了避免低雌癥狀的發生和加重,應當盡早用藥,并長期用藥。一般我們鼓勵持續治療至自然絕經年齡(48歲前后),之后再參考絕經后的HRT方案和女性個體情況選擇是否繼續治療。建議每年復查一次,按需調整劑量。


2)非激素治療:暫時不能接受HRT的POI患者,可選擇植物類藥物、植物雌激素或中醫藥療法來緩解低雌激素癥狀。

中醫通過一些中成藥、針灸療法等協同HRT以達到更好的效果。比如黑升麻制劑,它可以改善潮熱出汗、精神波動等癥狀。但POI非激素治療不能替代HRT,僅作為輔助或暫時性的替代治療。


3)適度使用保健品:可以適度使用保健品,如輔酶Q10等。

輔酶Q10,別名癸烯醌、泛醌,為脂溶性醌類化合物,廣泛存在于酵母、植物的葉片、種子以及動物的臟器中。在人體內主要集中在肝、心、腎、腎上腺等組織,是一種純天然的抗氧化物質,能夠抵細菌和自由基對機體的損傷,促進細胞生長和自我修復,從而起到提高生物體免疫力、增強抗氧化能力、延緩衰老等作用。


4)其他:要想減緩卵巢功能減退導致的衰老,除了一般的治療,眾姐妹還需要保持健康的生活方式,經常鍛煉,戒煙限酒,維持正常的BMI。陰道干澀、性交困難的姐妹可以試試局部使用雌激素或陰道潤滑劑減輕不適。


日常也可以養成泡腳的習慣。堅持熱水泡腳有利于促進氣血運轉、疏通經絡、解表散寒,能有效緩解手腳冰涼,溫暖全身,促進腦部供血等。


具體的方法是:水溫大約41-42度,水要沒過小腿,時間大約30分鐘,泡到出汗為止。泡腳時還可以加入泡腳包,對于備孕很有幫助。


然說了這么多,但姐妹們也要明白,衰老并不可怕,因為每個人都會老。


就算我們因為種種原因在變老這條路上“快人一步”,只要我們積極地面對,從容地應對,在POI出現苗頭的時候及早發現,盡早治療,就能在這條下坡路上剎住車減好速。


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